Другими словами, - это приступообразная реакция на стресс, возникшая вследствие участия или наблюдения катастрофического события.
ПТСР возникает после перенесённой тяжёлой травмы, в результате физического или сексуального нападения.
Симптомы ПТСР
Повторное переживание травмирующего события
Избегание похожих ситуаций
Эмоциональные и поведенческие нарушения
Гипервозбудимость
К первой группе симптомов могут относиться навязчивые воспоминания
Они характеризуются тем, что от них невозможно избавиться. А так же кошмарные сны, связанные с травмирующим событием и повторяющие его.
Сюда же относятся флешбеки, - когда на короткий промежуток времени в несколько минут, человек отключается от действительности и переживает травмирующее событие на уровне ощущений, если какое-то событие в настоящем явилось триггером для возникновения воспоминаний.В этот промежуток времени теряется ощущение реальности
Причём поведение человека может стать неадекватным реальной ситуации.
Если взять для примера какой-то из зарубежных фильмов, который первым приходит в голову, то - это "Рембо. Первая кровь".
Хотя такая реакция вовсе необязательна. Потери чувства реальности может и не быть, хотя человек ощущает то, что он прежил в травматичном прошлом - это более лёгкая форма.
Иллюстрацией может также стать такой пример: человек попадает в автомобильную аварию, получает тяжёлые травмы, а его близкие люди, находящиеся в той же машине погибают.
Это очень тяжёлая психологическая травма. И каждый раз, когда человек садится в автомобиль его "накрывает". Он снова переживает ту аварию на уровне ощущений или в более тяжёлой форме в виде флешбеков.
Это переживание может также возвращаться в виде навязчивых воспоминаний.
Вторая группа симптомов: они бывают в разной форме.Человек может избегать всего, что напоминает ему травматическую ситуацию или не может её вспомнить, но несмотря на это, физические ощущения и чувства дают знать о прошлом, когда какое-то событие вдруг напоминает и служит триггером для возникновения этих ощущений и человек всё равно страдает.
К третьей группе можно отнести чувство эмоциональной притуплённости, которое помогает пережить человеку яркие и болезненные чувства связанные с травмой.
Градус эмоциональных переживаний, в целом, у человека сильно снижается: он ничему не радуется и не огорчается, но когда ему что-то напомнить о травматическом событии, то выдаёт очень бурную реакцию, хотя и не в такой степени, как это могло быть.
Если посттравматическое расстройство возникло не в связи с природными катаклизмами, например, наводнением, пожаром, а в результате социальных факторов, таких как война и другие, - то возможно отчуждение от людей, дистанцирование.
К четвёртой группе симптомов относится гипервозбудимость, бессонница, кошмарные сновидения, как форма борьбы с травматическими событиями, которые человек не хочет снова пережить. Это связано с тем, что он не до конца пережил травму.
И из-за внутреннего напряжения у человека есть ощущение, что весь мир опасен. Иногда человек даже не хочет заснуть, чтобы была возможность контролировать окружающее.
Отличается раздражительностью на более высоком уровне, чем другие, здоровые люди, что приводит к конфликтам. Постоянно находится в нервозном состоянии и любое событие, всколыхнувшее воспоминания, приводит к тому, что он снова начинает переживать свою травму, что может выражаться в испуге, панике и агрессии, потому что такой человек воспринимает реальную ситуацию на уровне ассоциаций и может посчитать её угрозой жизни, -не сознательно, а руководствуясь своими ощущениями.
Отсюда и психотоподобное поведение, восприятие ситуации как угрозу жизни.
У человека с ПТСР негативное мышление и лабильность настроения.
Перепады настроения и эмоций по различным, зачастую малозначительным причинам. При этом эмоции могут колебаться в довольно широком диапазоне - от весёлости - к слезам, от ровного или пониженного настроения - к повышенному.
Он воспринимает негативно как себя, так и окружающий мир - "опасность подстерегает за каждым углом". Так же и других людей он воспринимает как потенциально опасных, недоверяет, подозревает.
К себе же относится, вообще, крайне негативно, особенно, если это связано с гибелью близких людей. Появляется чувство вины из-за того, что он выжил, а они нет.
Появляются проблемы с концентрацией, потому что находится в эмоциональном напряжении, чтобы "вовремя среагировать на приближающуюся опасность".
Так же может возникнуть суицидальное поведение и по этому параметру такие люди стоят в группе повышенного риска.
Диагностические критерии
Причина возникновения посттравматического расстройства всегда привязана к обстоятельствам возникновения физической или психологической травмы, которая ввела человека в состояние тяжёлого стресса.
Человек сам может стать жертвой травмирующей ситуации, например, физического или сексуального нападения.
Может быть просто непосредственным свидетелем какого-то страшного события, особенно, когда человек к этому не готов.Например солдат, участвовавший в боевых действиях и видевший гибель своих товарищей.
У детей ПТСР диагностируют не раньше, чем в 6 лет. В более младшем возрасте ребёнок может получить психологическую травму, которая повлияет на его развитие, среагировав на расстройство матери.
Причиной также может стать неожиданное известие о травматическом событии, затрагивающем близких людей.
ПТСР могут заработать в прямом и переносном смысле люди, которые в силу своей профессиональной деятельности сталкиваются с травмирующими ситуациями, например, те, кто работает с жертвами насилия.
У ПТСР есть определённые ограничения по времени. Сразу после перенесения травмы этот диагноз не ставится, потому что в течение 4-х недель симптомы травматизации должны угаснуть. Если же этого не происходит в течение срока до 6-ти месяцев, то возможна постановка диагноза посттравматического стрессового расстройства.
Такие сроки существуют в силу того, что часто бывает отсроченная реакция на событие, спустя 6 месяцев. Сначала реакция на травмирующую ситуацию может быть не сильно выраженной и только потом можно увидеть симптомы ПТСР.
Для диагностики важны первые три группы симптомов, остальных может и не быть.
Симптомы должны продолжаться больше месяце, для того чтобы можно было поставить диагноз.Но при отсутствии лечения, это заболевание может длиться годами или даже всю жизнь.
Лечение
Хорошие результаты даёт один из подвидов когнитивно - бихевиоральной терапии, который направлен на лечение ПТСР.
И так же применяется медикаментозное лечение.
Оставить комментарий